我不抽烟不喝酒不熬夜没有不良生活习惯，为什么还会得痔疮?

发布时间：2025/04/02                来源：西安附医中医医院

有人问：“我不抽烟不喝酒不熬夜没有不良生活习惯，为什么还会得痔疮?”带着这个问题，我们采访了外科的贺向东教授和任位贵主任医师，;来为大家解答这个问题。

专家告诉我们：即使没有抽烟、喝酒、熬夜、久坐等坏习惯，得痔疮也可能和下面这些“天生的原因”或“隐藏因素”有关：

一、人类肛门有“设计缺陷”

咱们的肛门结构本来就有“弱点”： 部分人群因遗传或发育问题，存在肛垫结构松弛(如平滑肌和结缔组织支撑力不足)或直肠静脉壁先天性薄弱，导致静脉丛在正常排便压力下也容易扩张淤血。研究显示，约30%的痔疮患者有家族史。例如：肛垫的弹性回缩功能若先天较差，即使排便时间正常，也可能因反复受压而下移形成痔核。

还有肛门括约肌功能异常，如括约肌张力过高或协调性差可能导致肛管压力不均，局部血液循环受阻，诱发静脉曲张。

二、家里有人得痔疮，你风险更高

如果父母有痔疮，可能遗传给你两种“先天不足”：

1. 血管壁薄：像吹气球一样，薄的气球更容易鼓包;

2. 肛门肌肉松：好比皮筋没弹性，兜不住血管。

三、年龄越大越容易中招

随年龄增长，肛门括约肌逐渐松弛，肛垫固定组织的弹性纤维退化，直肠黏膜脱垂风险增加。数据显示，45岁以上人群痔疮发病率较青年人高2倍。

妊娠或更年期雌激素水平变化可能导致血管扩张、盆腔充血，部分女性在无久坐或便秘的情况下仍因激素影响发病。

四、看不见的“压力山大”

有些情况会让肚子里的压力偷偷变大，挤压肛门血管：

• 长期咳嗽(比如老烟枪的慢性支气管炎);

• 便秘时憋气使劲拉屎;

• 前列腺肥大的人排尿困难...

这些都会让肛门血管“憋出内伤”。

五、以前得过“小毛病”没治好

比如： 拉肚子没及时治，反复刺激肛门; 以前肛门发炎(肛周脓肿)留下暗伤... 这些都会让血管变脆弱，某天突然就鼓包了。

六、特殊情况

1.妊娠与分娩史。怀孕时子宫压迫盆腔静脉，分娩时腹压骤增，可能直接损伤肛垫结构。部分女性产后数年仍存在静脉丛代偿性扩张。

2.药物影响。长期服用抗凝药(如阿司匹林)或激素类药物可能增加血管脆性，诱发出血性痔。

建议：针对性排查与预防

1. 每天练“缩菊花”：上厕所、等公交时悄悄收缩肛门5秒再放松，每天30次，能增强血管弹性。

2. 拉屎别带手机：控制在5分钟内解决，减少血管受压时间。

3. 生完孩子多检查：女性产后容易有痔疮隐患，便血别自己乱用药。

如果已经出现便血、肛门鼓包，建议去医院做**肛门镜检查**，40岁以上最好加做肠镜，排除其他问题。